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擔心腎臟出問題嗎?研究證實新藥「怡可安」可大幅降低慢性腎臟病、洗腎風險

2019-04-15 17:40

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在不得已的情形下,才需要洗腎;而它只是治療嚴重腎臟衰竭的手段,並非洗腎治療本身造成器官損傷。(美聯社)

在不得已的情形下,才需要洗腎;而它只是治療嚴重腎臟衰竭的手段,並非洗腎治療本身造成器官損傷。(美聯社)

全世界罹患糖尿病人口超過4.2億,而糖尿病容易併發慢性腎臟病、腎衰竭、心血管疾病等重症。《美聯社》15日報導指出,研究發現,治療糖尿病的新藥物「怡可安」也能夠大幅降低腎臟疾病風險,而且改善心臟病、中風等心血管疾病,為腎臟疾病高風險群帶來新的希望。相關論文發表在最新一期的《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)

糖尿病患者容易罹患慢性腎臟病、心血管疾病

糖尿病可分為第一型(先天)與第二型糖尿病(後天),大多數患者屬於第二型,與肥胖問題密切相關,多發病於中年後,主要是胰島素對細胞的反應不良,使細胞難以利用血糖。時間一久便容易損害腎臟,造成腎臟病、腎衰竭等問題。糖尿病患者約有1/3會併發尿毒症,需要進行俗稱「洗腎」的血液透析。

《美聯社》報導,新研究針對楊森藥廠(Janssen Pharmaceuticals)的糖尿病藥物「怡可安」(Invokana)進行測試,將此藥加入標準療程,觀察受試者在控制血糖的同時,是否也能幫助降低腎臟病發生風險。約1萬3000名來自世界各地、罹患第二型糖尿病和慢性腎臟病患者參與這項研究,分為實驗組和對照組,研究者分別發給他們「怡可安」和安慰劑。

新藥讓慢性腎臟病風險大降三成

研究發現,其中4400名病患經過2.5年的治療,腎衰竭、洗腎、腎臟移植的發生風險顯著降低了3成,也證實了「怡可安」的效用。研究者估計,每1000人穩定服用「怡可安」2.5年,每年罹患腎臟疾病將減少47人。

除了腎臟疾病,糖尿病患者死於心血管疾病的風險也比一般人高出2至3倍,而「怡可安」也被證實能降低潛在心血管疾病。楊森藥廠母公司、醫藥巨頭嬌生公司(Johnson & Johnson)去年十月宣布美國食品藥物管理局(FDA)已批准「怡可安」用於治療心臟病、中風等心血管疾病。

台灣是「洗腎之島」,患者密度居全球之冠

「怡可安」是口服錠,每日服用,在美國病患自費1個月約500美元(新台幣1.5萬元)。

美國每年有近50萬人洗腎,數千人需要腎臟移植。台灣更是背負「洗腎之島」之名,密度居全球之冠。國內洗腎人口達8.5萬人,盛行率高達11.3%,等於每10個人就有一人需要洗腎。這不但威脅國人的健康,也為台灣醫療帶來沉重的負擔。2017年健保最花錢十大疾病中,急性與慢性腎臟病位居首位,花費高達483億元。

 

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