川普狂推的抗瘧疾藥擋不住新冠肺炎?最新研究:可能造成嚴重心律不整

2020-04-16 15:10

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抗瘧疾常用藥物羥氯喹與氯喹,被視為新冠肺炎(武漢肺炎)有效用藥之一,但副作用可能造成嚴重心律不整。(AP)

抗瘧疾常用藥物羥氯喹與氯喹,被視為新冠肺炎(武漢肺炎)有效用藥之一,但副作用可能造成嚴重心律不整。(AP)

全球藥廠如火如荼研究武漢肺炎(新冠肺炎)解藥,美國總統川普曾公開推崇的抗瘧疾藥物先前被視為高效良藥,但近期研究認為,這些藥物治療肺炎的效果有待觀察,副作用卻可能嚴重影響具心血管疾病者,巴西實驗甚至已出現相關死亡案例。

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CNN於14日報導,過往用作治療瘧疾的藥物「氯喹」(chloroquine)和「羥基氯喹」(hydroxychloroquine),經實驗證明治療新冠病毒引發的肺炎症狀雖然有效,卻有嚴重副作用,可能危及病患生命。世界衛生組織(WHO)公共衛生緊急計畫執行主任萊恩(Michael Ryan)14日同樣警告:「目前的隨機對照試驗看來,還沒有證據顯示這些藥物有效。臨床醫生還被警告要注意副作用以免傷害患者。」

費城兒童醫院感染科專家歐菲特(Paul Offit)也表示:「羥基氯喹無法明顯治癒武漢肺炎患者,更糟的事,這種藥還會帶來副作用,例如心律不整。」

根據法國一份最新研究,181位罹患武漢肺炎且用了氧氣療法的患者中,其中84人在住院48小時內服用了羥基氯喹,其他人則沒有服用。醫生密切觀察下,發現兩組患者後來轉入加護病房的比率或死亡率都沒有顯著差異,但有8位患者服用羥基氯喹後嚴重心律不整,必須停止服藥。

羥基氯喹和氯喹已在臨床使用70多年,兩者效果相仿,主要用於治療瘧疾、紅斑性狼瘡以及類風濕性關節炎,全球醫療民意調查公司Sermo近期對全球30餘國的6000名醫生進行調查,37%的醫生認為羥氯喹是武漢肺炎15種治療中最有效的療法。但心律不整亦是該藥的明顯副作用之一。

巴西近日在一項使用氯喹治療武漢肺炎患者的實驗中,發現服用高劑量氯喹的患者出現嚴重心律失常。實驗81名患者被分成兩組,不料進行至第6天已有11人死亡,研究被迫中斷。最後結果表明,參與實驗者低劑量40人中有6例死亡,高劑量組41人中有16例死亡,而且高劑量組還有2例患者出現室性陣發性心動過速,是一種可能導致猝死的心律失常。

美國總統川普(Donald Trump)3月下旬在記者會大讚羥氯喹,他說:「現在有一種叫做氯喹的藥,有人也叫它『羥氯喹』,是一種常年用來治療瘧疾的藥物。它的好處是,這種藥已經存在很長時間;所以我們知道,即使沒有效果,也不會毒死人的。」

儘管許多公衛專家與醫療專業人士都迅速跳出來解釋,抗瘧疾藥物對武漢肺炎的療效仍在釐清當中,美國心臟協會(AHA)也稱該藥對心血管疾病患者具有「 潛在的嚴重副作用 」。但川普仍堅持不切實際的說法,沒有提到任何負面的可能性,他甚至在4月4日重申:「有藥可以吃就吃吧,反正,有什麼好失去的?」

《華盛頓郵報》(the Washington Post)14日還曝光一則美國中情局(CIA)對內部員工的用藥警告,當時中情局員工詢問是否可以在沒有處方就自行服用抗瘧疾藥物,CIA在3月27日於網站發布警訊稱,該藥物正由醫學專家進行研究,「不建議病人自行服用」。

CIA警告稱:「羥氯喹可能有強烈副作用,包括猝死。在病人身上單獨使用這種藥物需要醫護人員仔細監測。請勿自行購買。」

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