西班牙護士染伊波拉 歐美境內感染首例

2014-10-07 20:32

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西班牙連續3名伊波拉出血熱患者,皆因為照護病患遭感染。(美聯社;風傳媒重製)

西班牙連續3名伊波拉出血熱患者,皆因為照護病患遭感染。(美聯社;風傳媒重製)

肆虐西非的致死病毒伊波拉出血熱(EVD)確定傳入歐洲!西班牙8月、9月間接回疫區感染病毒的醫師宣教士治療,2人不幸陸續身故,照護他們的醫護人員傳出1人遭感染,成為西方國家境內感染首例,西班牙投入抗疫至今,醫療人員折損情況也實在令人心驚。

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201410071412201410071411這名新確診的助理護士,所服務的卡洛斯三世醫院(Carlos III hospital)是西國治療愛滋病毒(HIV)、熱帶傳染病的權威,收治了分別在賴比瑞亞、獅子山共和國感染伊波拉的75歲神父巴哈雷斯(Miguel Pajares,左圖)、69歲神父維耶荷(Manuel García Viejo,右圖),但兩人分別於8月12日、9月25日過世。

生病護士只接近病人2

西班牙衛生當局緊急追蹤這名護士可能接觸過的對象,包括同僚與照顧她的人員,共有30多人接受密切觀察。若按伊波拉潛伏期推估,感染來源較可能來是維耶荷,但該名神父返國治療短短3天便過世,期間遭感染的護士只進入隔離病房2次,且院方堅持,醫療小組所有人員,皆嚴格遵守感染控制規定,因此仍在調查真正傳染途徑。

西班牙政府決定接回疫區染病的神父時,國內醫療人員便質疑,一旦病毒傳開,當地醫院其實無法應付,西班牙醫生公會(Amyts)主席班拿貝(Daniel Bernabéu)就說:「沒人能100%保證病毒不會突破隔離!」西班牙只有1家醫院的「生物性防護層級(BSL:Biosafety Level)」水準,足以治療這類疫病,不像美國有10家高規格醫院能夠共同面對。

伊波拉病毒不像流行性感冒,咳嗽、打個噴嚏就會傳染,必須要接觸病患體液才會中標,這種病毒對一般人威脅不算大,醫護人員卻很容易觸碰到病人體液。世界衛生組織(WHO)統計顯示,西非暴發伊波拉疫情後,至少240名醫護人員受感染,超過120人不治,前線醫護人員的感染風險可見一斑。

美國宣布新篩檢措施

9月底傳出第一個境外移入病例的美國,也同樣出線醫院防疫破口,美國疾病管制中心(CDC)發言人湯佩(Abbigail Tumpey)表示:「醫護人員感染的情況確實發人深省,正能突顯出醫護人員照護全程,感染控制絕不能掉以輕心,從檢傷分類(triage)、安排隔離、治療照護等處置,任何疏失都可能讓人暴露於感染風險。」

世界衛生組織數據指出,截至2014年10月1日,西非醫護人員已有382人感染伊波拉病毒,216人不治,多數起因於防護裝備不足、消毒不夠徹底、或醫院缺乏潔淨用水。連感染控管一絲不苟的「無國界醫生」(MSF)組織也有2名成員,疫區服務時遭感染,其中1人已經痊癒,1人安排送到歐洲治療。

在此同時,美國總統歐巴馬表示要增加美國、非洲航空旅客出入境篩檢措施。不過,他對CDC與美國醫療體系的防疫能力很有信心,目前不考慮宣布疫區旅遊禁令。

參考閱讀:

伊波拉防疫 美國8成醫院「沒準備」

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