同一間嬰兒室,短短82分鐘走了4個早產兒....南韓烏龍醫院又出包,這次是細菌感染或人員疏失?

位於南韓首爾的「梨大木洞醫院」日前傳出4名新生兒在短時間內接連死亡的事件,4名小生命19日出殯。(翻攝影片)

位於南韓首爾的「梨大木洞醫院」日前傳出4名新生兒在短時間內接連死亡的事件,4名小生命19日出殯。(翻攝影片)

位於南韓首爾的梨花女子大學附設醫院「木洞醫院」,近日傳出4名新生兒在82分鐘內接連死亡的意外,院方除了召開記者會向遺屬公開道歉,南韓檢調單位也透過檢驗新生兒血液、分析生前使用藥物釐清死因外,計畫傳喚事發當時的執勤人員進行問話。為避免民眾恐慌,南韓政府也將針對全國醫院的新生兒加護病房(NICU)集中調查。

感染問題?4名新生兒短時間內相繼死亡

木洞醫院公關部長於記者會上表示,這4名新生兒都是早產兒,而且心臟都是在差不多的時間點停止跳動,過去極少發生此類案例,對遺屬致上最深的歉意。南韓國立科學調查研究院除預計對4名新生兒進行屍檢外,也將回收新生兒生前使用過的藥品進行分析,盼能早日釐清確切死因。4名新生兒於19日出殯。

南韓警方表示,他們在16日南韓時間晚間11時過後(台灣時間晚間10時過後),接獲醫院報案,表示新生兒出現異常,但警方趕到醫院時,4名嬰兒已無生命跡象。院方表示曾嘗試對4名新生兒進行CPR,但仍然回天乏術。而後南韓保健福利部疾病管理總部在18日宣布,該部在4名新生兒的3人中,驗出疑似對抗生素具抗藥性的「抗藥性革蘭氏陰細菌」(Citrobacter freundii)。

保健福利部指出,一般成人的腸胃等器官內也有這種菌類,但免疫力較差的患者,若是呼吸器官、泌尿器官、血液有接觸相關菌類,很有可能引發感染,就算注射抗生素也沒效。雖然這種菌類在一般成人病房也很常見,但南韓疾病管理總部、醫療專家等仍認為,新生兒加護病房(NICU)會出現「抗藥性革蘭氏陰細菌」極不正常。

事發醫院近年問題多

南韓保健福利部部長朴凌厚19日宣布,為預防類似事件,將針對全國的新生兒加護病房(NICU)進行調查,並在查明這次逝世的新生兒的確切死因後,制定防範對策。但《每日廣播》(MBN)指出,這次爆發數名新生兒在短時間內死亡的木洞醫院,過去也曾多次出包。

像是2016年7月時,一名於新生兒加護病房(NICU)值勤的護理師被診出患有肺結核,導致160名新生兒、50名職員要接受相關檢測,確認傳染情形。今年9月更是傳出院方誤給出生5個月多的嬰兒,注射受汙染的點滴長達14小時的醫療疏失。當時醫院、點滴製造廠商都遭到全面檢查。

不僅如此,2016年爆發醫療疏失問題以後,木洞醫院未曾接受南韓保健福利部制定的認證制度進行檢查,無法排除醫院內部設備遭感染的疑慮。而若證實木洞醫院內部有感染問題,未嚴加進行督導的保健福利部也有可能難逃責任。值得注意的是,儘管醫療事故頻傳,木洞醫院至今仍擁有優良醫院證明。院方表示,是因為認證內容未包括相關事件,故當時認證機關並未深入追究。

南韓醫療制度弊端現形

而從南韓現行的醫療法來看,第58條第9項指出,醫療事故無法當成撤回醫院認證的理由,引起輿論嘩然,許多民眾批評醫院認證制度根本形同虛設。而從南韓保健福利部近年調查來看,取得認證的297間醫院中,總計有高達8成醫院曾有醫療事故,南韓醫療制度的弊端可見一斑。

相對於首爾大學醫學院教授金允、保健醫療勞動工會政策室長羅英明批評南韓現行醫院評鑑制度,保健福利部相關人員則主張,一般來說,醫院認證不可能因醫院出現醫療事故,就馬上撤銷其證照。至於這次傳出事故的木洞醫院是否會遭到撤銷,將待調查出爐後決議。

究竟木洞醫院到底有沒有感染問題?據保健福利部19日公布的內部檢查結果顯示,在51個感染相關項目中,木洞醫院有高達50項達到標準,或管理優良。除感染爭議外,事發當時NICU的值班護理師人數不足也受到關注。相對於當時NICU內有16名集中照護的新生兒,護理師卻只有4人,可說是分身乏術。據護理師協會相關人員指出,隸屬加護病房的護理師,1人最多只應分配2名患者,以應對緊急情形。目前其他12名新生兒已陸續轉至其他醫院,未出現感染症狀。

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