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20171031-SMG0035-快訊小紅條兒

女性西醫師僅佔19.4%,在先進國家中吊車尾!台灣醫界性別失衡,問題出在哪?

2018-11-21 08:00

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國內實際第一線執業的西醫師性別比例,女醫師人數雖呈逐年穩定成長,但至今僅佔19.4%,在先進國家中敬陪末座。(取自sasint@pixabay/CC0)

國內實際第一線執業的西醫師性別比例,女醫師人數雖呈逐年穩定成長,但至今僅佔19.4%,在先進國家中敬陪末座。(取自sasint@pixabay/CC0)

雖說人各有志,但能考上醫學系的年輕學子無疑都是人中龍鳳,更何況是能通過接下來7到10年磨練,取得醫學系學位者。據統計,近年國內醫學系畢業生女性比例均逾3成,2016學年度更達到36.6%;惟對照國內實際在第一線執業的西醫師性別比例,女醫師人數雖呈逐年穩定成長,但至今比例僅19.4%,不僅與醫學系畢業生比例存在偌大落差,更在先進國家中敬陪末座。

根據經濟合作暨發展組織(OECD)最新公布的各國女醫師占整體西醫師比例,在有相關資料的33個國家中,以拉脫維亞的女醫師比例占74.3%居冠,其次則依序是愛沙尼亞、斯洛維尼亞、芬蘭、斯洛伐克、波蘭、匈牙利、捷克、葡萄牙、荷蘭、西班牙等。而這些國家的共同點是,其國內女性醫師都多於男性醫師。

陽盛陰衰 女醫師比例低於OECD會員國

反觀西醫生態屬於「陽盛陰衰」的國家,在此次OECD公布的排名中,以日本的女性西醫師只占該國所有西醫的20.3%居末;排名倒數第二、第三的韓國與盧森堡,女性西醫師比例分別只有22.3%、34.0%,甚至一般公認兩性平等觀念相當先進的美國,女性西醫師比例也只有34.1%。

雖然台灣不是OECD會員國,但也是地球村的一員,中華民國醫師公會全國聯合會指出,近年在國內第一線執業的女性西醫師比例雖呈穩定成長趨勢,惟直至今年最新統計,在全國4萬6474名執業西醫師中,女性僅9025人、比例19.4%,較OECD排名最末的日本,還低了0.9個百分點。

20181116-SMG0035-天如專題_B-2018各國女醫師人數占整體西醫比例。(風傳媒製表)
 

難道在台灣,就連得以勝造七級浮屠的「準醫師」,也會碰到性別不平等的問題?乍聽還真有點令人很難置信。但統計指出,國內各大學醫學系學、碩、博士畢業生每年約1300~1500人,近5年女性比例皆逾30%以上,2016學年度更創下576人、占醫學院全數畢業生比例36.6%新高的記錄。

歷經寒窗苦讀,考上醫學系後,多數科系的大學生從此可以「任你玩4年」,醫學系學生則須繼續焚膏繼晷,若非如此,醫學院修業期限也不會以7年起跳,而這還不包括畢業後得到醫院擔任1年實習醫師(PGY)的時間。不只如此,要成為一名真正有實力的醫師,還得先通過國考取得中華民國醫師證書,並爭取進入大醫院成為住院醫師,一般還要再花3到4年再可望取得某某專科醫師的證照…,且期間若有任何一道卡關,都有可能導致前功盡棄。

20181116-SMG0035-天如專題_E-國內近年醫學院學、碩士及博士兩性畢業生人數。(風傳媒製表)
 

即使如此,仍有愈來愈多女性立志懸壺濟世,2012~2016學年度醫學系畢業生女性比例已達31~36%。然而令人不解的是,為何能夠如願執業的女性西醫比例,卻只剩17.7~19.4%;這些大量流失的國家菁英、救世人才都去了哪兒,其轉業究竟是出於個人因素,抑或台灣社會仍存在結構性的性別不平等,值得探究。

或者,這個真人真事的故事,可以提供大家一點省思。日前南部某醫學中心骨科召募住院醫師,因為看準台灣人口老化趨勢,骨科前景勢必一片大好,故區區2個住院醫師名額,當天就吸引了29名擁有醫學系學位的高材生前來應試,競爭相當激烈。

20181116-SMG0035-天如專題_A-2018年各縣市女醫師占西醫比例。(風傳媒製表)

不婚、不生 女醫師的壯士斷腕?

事實上,考量骨科醫師接觸X光、放射線的機會很頻繁,一旦訓練期間計畫外懷孕,勢必將多有不便;又骨科病人很多都是源於意外必須立刻接受手術者,醫師必須配合隨時on call上刀也是家常便飯,體力負荷相對也比多數科別的醫師高,故過去一般醫學系畢業的女生即使成績優秀,也多對骨科敬謝不敏,不料此次面試者中也有2名女生參與。

更甚者,當面試官提問:「既然僧多粥少,那麼在眾多競爭者中,你自覺有什麼優勢可以讓院方優先錄取你呢?」其中一名女生竟以堅定的語氣說:「為了全心投入工作,我保證在住院醫師訓練期間,不考慮個人婚姻問題!」另一名已婚的女生更是以壯士斷腕的決心表示:「我已老公商量好了,只要能夠錄取,就無限期延後我們的生育計畫。

爭取住院醫師員額,不是應該以學業成績、專業表現優者勝出嗎?怎麼一場面試到頭來反倒成了梭哈的賭局,似乎比的是誰敢下的賭注更大?更甚者,這2位女生分明成績出眾,卻不約而同主動提出此等與工作完全無關的不利己條約,對有關單位宣稱已努力多年的工作性別平等現況,不啻為最大的諷刺。

20181116-SMG0035-天如專題_C-2018年各類醫事人員兩性比例。(風傳媒製表)

 

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