骨折喝大骨湯反而有害?一次破解2大補鈣迷思,原來這些年我們都誤會大啦!

許多人都認為喝大骨湯能有效補鈣,但事實上這其實是一個錯誤的觀念。(圖/澎湃新聞提供)

許多人都認為喝大骨湯能有效補鈣,但事實上這其實是一個錯誤的觀念。(圖/澎湃新聞提供)

很多人認為喝骨頭湯可以補鈣,復旦大學附屬中山醫院骨科主任董健教授指出,這並不科學。

經檢測證明,骨頭湯裡的鈣含量不如想像的那麼多,而脂肪卻很多,脂肪的壞處大家都能理解,如果要補充人體每天所需要的鈣,需要每天喝500碗骨頭湯,這當然是不可能的,相反的,吃多了骨頭湯由於脂肪過高反而會抑制鈣的吸收。「所以,骨折的病人我們不建議喝骨頭湯。」董健教授說。

那麼補鈣會引起腎結石或膽結石嗎?董健教授認為,首先,補鈣不會誘發結石。其次,絕大多數結石患者發病前並沒有補過鈣。再次,結石的發生是代謝紊亂造成的,和補鈣無關。

以體內最常見的幾種結石為例,腎結石的發生是因為尿中的一種化合物——草酸鹽含量過高;膽結石的發生是因為膽固醇的代謝出了問題,膽固醇結晶沉積膽囊,與鈣無關係。正常狀況下,吃進身體的鈣,會靜靜「沉澱」在骨頭裡。當腎臟的代謝出問題時,原來待在骨頭裡的鈣就會「搬家」到血液,並跟著血液跑到相關器官裡,形成結石。

也許你會覺得,要是骨頭裡沒有補進去的鈣,不就沒有鈣可以到處亂跑了?

不是的。適量補鈣有助於刺激血鈣自穩系統、減少「鈣搬家」,讓已有的鈣繼續靜靜地待在骨頭裡發揮作用。所以,適量補鈣其實是可以預防結石發生的。這又是為什麼呢?

「正常尿液中鈣與尿草酸濃度比為5:1,而形成結石的尿液二者濃度則為1:1。由此得出尿草酸是結石形成的主要誘因,適量地補鈣可以稀釋尿草酸鹽的濃度,提高鈣與尿草酸鹽的比例,從而有效的預防草酸鈣性腎結石。」董健教授說。

事實上,鈣的攝入可以減緩骨的丟失,改善骨礦化。中國營養學會推薦,絕經後婦女和老年人的每日鈣攝入推薦量為1000mg。目前的膳食營養調查顯示我國老年人平均每日從飲食中獲鈣400mg,故平均每日應補充的元素鈣量為500mg-600mg。市場上銷售的鈣片通常1片含鈣約600mg,一杯牛奶含鈣約250mg左右。當然,高鈣血症時應該避免使用鈣劑。

此外,董健教授指出,老年人還需要補充維生素D,維生素D可以促進鈣的吸收,改善身體穩定性,對降低骨折風險有益,能夠保持肌力,有益骨骼健康。

成年人推薦劑量為200單位/日。老年人因攝入和吸收障礙以及缺乏日照常有維生素D缺乏,推薦補充劑量為400-800單位/日。市場上銷售的維生素補充劑通常1片含維生素D約400單位。

另外,適當戶外活動和日照有益於預防骨質疏鬆。運動不僅可以預防因不運動而引起的骨量丟失,還可以改善肌肉和增加靈活性,從而減少跌到及其不良後果。

老年人可以進行每週4-5次的負重運動,比方說快步走,啞鈴操;還可以進行每週2-3次的抗阻運動,比方說划船運動、蹬踏運動。曬太陽最好的時間段是每天下午4時以後到傍晚時分,20-30分鐘為宜。

當然,董健教授也提醒,確定了骨質疏鬆的患者治療不能單純靠補鈣。老年人骨質疏鬆的根本原因是:新骨生成的作用明顯減弱,而另一方面骨鈣丟失嚴重,抑制骨鈣丟失對於老年人防治骨質疏鬆是非常重要的。因此,我們還是應該先進行抗骨質疏鬆的藥物治療,在其基礎上進行補鈣。

文/屠俊

本文、圖經授權轉載自澎湃《身體》(原標題:闢謠|補鈣會引起腎結石?喝骨頭湯可以補鈣?)

責任編輯/趙元

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