拇趾外翻、膝蓋退化提早報到!早期治療免去大手術

2020-04-14 16:10

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膝蓋退化、拇趾外翻,中年提早報到,前長庚醫院陳建璋醫師及資深骨科主任沈慶源醫師提醒,早治療不拖延,免除大手術。(圖:群英整形外科診所提供)

膝蓋退化、拇趾外翻,中年提早報到,前長庚醫院陳建璋醫師及資深骨科主任沈慶源醫師提醒,早治療不拖延,免除大手術。(圖:群英整形外科診所提供)

拇趾外翻、膝蓋退化,多年來的隱隱作痛,忍久也就習慣了,但是一想到再更惡化後,恐怕要面對的是更大的手術並且更難恢復,該如何即時介入治療,減緩惡化損壞?

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52歲的孫小姐維持著多年來做瑜珈的習慣,瑜珈中有許多需要保持身體平衡的動作,做這些動作時,他可以感覺到自己的身體容易失去平衡,卻不清楚原因,直到近年平日裡散步,腳和膝蓋開始疼痛,甚至影響到走路的姿勢時,他才驚覺或許和拇趾外翻、膝蓋退化的惡化有關。

拇趾外翻或膝蓋退化症狀都是漸進的惡化過程,由於早期多半只有很輕微的症狀,多數人不會認真看待,直到症狀惡化到影響到日常生活時,才會意識到應該尋求治療。

拇趾外翻和膝蓋退化有關係?

由於拇趾外翻有大拇趾關節突出變形的症狀,為了減低摩擦的疼痛,加上腳足結構變形後的影響,步行或運動時,身體會不由自主地使用能減輕或避開疼痛的姿勢,使原本正常的姿勢日漸轉變為不良姿勢。

不良的身體姿勢包含更側重腳部外側的力量,使身體重量不再平均分散於整個腳部,容易導致膝蓋偏外側部位的軟骨磨損,因此,長期下來,拇趾外翻除了可能導致姿勢不良外,也將更加劇膝蓋退化的問題。

拇趾外翻的最佳治療時機?

什麼時候才是拇趾外翻的最佳治療時機?根據現任群英整形外科主治醫師陳建璋醫師所述,拇趾外翻的惡化從輕度到重度有不同程度的疼痛症狀,並且肉眼可見的關節變形也是判斷的指標之一。簡單來說,當大拇趾偏斜角度明顯,大拇趾關節處輕微突出,甚至動作時偶而會感覺到疼痛,這時就應該尋求專業醫師的建議進行改善,並且採取破壞較少的手術方式。

膝蓋退化需要早期治療

膝蓋嚴重退化後可能需要接受置換關節的手術,但是在膝蓋嚴重退化以前,仍然可以早期介入比較輕微的修復和治療手段。根據資深骨科主任沈慶源醫師的臨床經驗,PRP高濃度血小板血漿注射應用於骨科已經行之有年,治療輕微的膝蓋退化時,民眾的滿意度是最高的,因此,早期治療或將它作為膝蓋保健的手段,PRP注射都是民眾可以納為考量的治療方案之一。

不過,沈慶源醫師也提醒,目前只有經由萃取自體血液的PRP注射才是合法的治療方案,如果是購買現成的PRP製劑,一方面此類製劑可能未經過主管機關合法核准,二方面,製作原料來源不明,可能增加感染風險。因此,在進行PRP注射時,最好選擇有嚴謹感染控制的醫療機構環境,並且採取經由抽取自己血液製成PRP的治療方案。

身體除了會隨著年齡而退化,生活習慣等因素也將加速惡化,因而拇趾外翻或膝蓋退化有了年輕化的趨勢,千萬不要以為年齡不大,退化問題就不會找上門!早期診斷並且做好保健,才是避免日後大手術的關鍵良方。

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